Mediante nuestro plan VIP Dual Enhanced, se ofrecen beneficios y servicios adicionales para ayudarle a mantenerse saludable. Puede que le convenga si, en este momento, está inscrito/a en un plan EmblemHealth Enhanced Care y es elegible para Medicare y Medicaid.
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Medicare Advantage
EmblemHealth VIP Dual Enhanced
(HMO D‑SNP)
* Su tarjeta para artículos de venta libre (OTC) incluye una asignación mensual que puede usarse para comprar artículos elegibles relacionados con la salud.
Atención de calidad con cobertura coordinada
Se trata de un plan de necesidades especiales altamente integrado con doble elegibilidad (HIDE SNP) que permite que sus coberturas de Medicare y Medicaid se complementen bien. Reciba atención de los mejores médicos y hospitales de nuestra red VIP Bold sin necesidad de referidos, y obtenga cobertura de medicamentos con receta.
Deducible médico: $0
Gasto máximo de bolsillo: $9,250
| Características del plan | VIP Dual Enhanced |
|---|---|
| Prima mensual | $0 |
| Red | VIP Bold |
| Área de servicio del plan | Disponible en los siguientes condados: Nassau, Richmond, Suffolk y Westchester. |
| Resumen de beneficios y cobertura | Ver PDF |
| Mostrar más | |
| Visita al proveedor de atención primaria (PCP) | Copago de $0 |
| Visita al especialista | Copago de $0 |
| Atención preventiva | Copago de $0 |
| Servicios dentales | Cobertura preventiva e integral sin límite anual en dólares |
| Servicios urgentemente necesarios | Copago de $0 |
| Atención de emergencia | Copago de $0 |
| Cobertura de atención hospitalaria de paciente hospitalizado | Copago de $0 |
| Visita al centro de cirugía ambulatoria o de corta estancia | Copago de $0 para colonoscopías de diagnóstico Copago de $0 para otros servicios que se brinden en un centro de cirugía ambulatoria o de corta estancia |
| Centro de servicios para pacientes ambulatorios | Copago de $0 para colonoscopías de diagnóstico Copago de $0 para otros servicios que se brinden en un centro de cirugía ambulatoria o de corta estancia |
| Servicios de laboratorio | Copago de $0 |
| Radiografías | Copago de $0 |
| Atención de podología | Copago de $0 |
| Accesorios para la vista de rutina | Hasta $150 cada dos años |
| Audífonos | Hasta $300 cada tres años |
| Acupuntura | Copago de $0 para el dolor lumbar crónico, limitado a 12 visitas Además, 10 visitas adicionales para otras afecciones elegibles |
| Teladoc® | Copago de $0 |
| Programa de acondicionamiento físico | Membresía en SilverSneakers® sin costo adicional |
| Tarjeta para artículos de venta libre (Over-The-Counter, OTC) | $40 por mes |
| Mostrar menos | |
Para obtener una lista completa de los servicios cubiertos, revise la Evidencia de cobertura (EOC, siglas en inglés).
Deducible por medicamentos: $0 por año
Etapa de cobertura inicial: $0-$2,100
| Tipo de medicamento con receta | Cobertura de VIP Dual Enhanced |
|---|---|
| Medicamento genérico (suministro para 30 días) | $0, $1.60 o $5.10 Según su nivel de Ayuda Adicional |
| Medicamento de marca (suministro para 30 días) | $0, $4.90 o $12.65 Según su nivel de Ayuda Adicional |
Paga $0 por la mayoría de las vacunas de la Parte D para adultos, incluidas las vacunas contra el herpes zóster y algunas de las vacunas de viaje.
Consulte más opciones de planes EmblemHealth Medicare Advantage.
Recursos útiles
Herramientas e información para ayudarle a administrar su atención y cobertura.
Obtenga información sobre nuestro Programa de recompensas para miembros y gane recompensas por tomar las decisiones adecuadas en relación con su atención médica.
Obtenga información sobre Medicare
Descubra información importante sobre Medicare y qué es lo que distingue a EmblemHealth.
Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) es un plan HMO/HMO-POS que tiene un contrato con Medicare y un plan HMO D-SNP que tiene un contrato con Medicare y con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York. La inscripción en HIP depende de la renovación del contrato. HIP es una empresa de EmblemHealth.
Dado que califica para Ayuda Adicional, cuando se inscriba, obtendrá beneficios de reducción de costos compartidos de la Parte D.
SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc. © 2026 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.
Teladoc y las marcas relacionadas son marcas comerciales de Teladoc Health, Inc. y son utilizadas por EmblemHealth con su autorización.
Última actualización: 06/30/2026
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